Деменция с тельцами Леви (ДТЛ) – нейродегенеративная патология (слабоумие), в большинстве случаев развивающаяся в старости и проявляющаяся нагнетающим когнитивным снижением, симптоматикой паркинсонизма, психотической и нарушением вегетативной нервной системы. У человека медленно развивается нарушение памяти, он утрачивает способность общаться, утрачивает социальные контакты и навыки самостоятельного обслуживания. Его движения становятся ограниченны и скованны.
Этиология
70% случаев ДТЛ проявляются периодически. Однако складывается впечатление, что по причине генетики такая деменция наблюдается у людей более часто, чем при болезни Альцгеймера или сосудистой деменции. Статистика указывает на то, что приблизительно у 50% пациентов выявляются один или несколько роду 1 или несколько родных по генетике людей, которые страдают провалами памяти или паркинсонизмом.
Причиной развития прогрессирующей ДТЛ может быть:
- Аутоиммунные заболевания.
- Патология сердца, по причине которой нарушается циркуляция крови в мозге (например, постинсультное состояние).
- Повышенный уровень сахара в крови.
- Болезнь Паркинсона.
- Болезнь Альцгеймера.
- Перенесенная травма головы.
- Онкология и опухоли.
- Авитаминоз.
- Прием определенных медпрепаратов.
- Почечные и печеночные патологии.
Выяснить причину развития патологии следует до назначения поддерживающей терапии.
Симптоматические проявления
На начальной стадии заболевание практически не проявляет себя. Оно может бессимптомно протекать в течение 5 лет. Среди основного списка признаков ДТЛ выделяют:
- психическое отсутствие необходимых адаптационных механизмов для того, чтобы адаптироваться к условиям, продиктованным извне;
- неустойчивость во время ходьбы;
- нестабильное психологическое состояние;
- нарушение речи;
- скованность, заторможенность движений;
- галлюцинации;
- оцепенелость мышц;
- чувствительность к нейролиптикам;
- расстройство рассуждений, суждений;
- потливость;
- параноидальность;
- тремор конечностей.
Если наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо срочно проконсультироваться у врача. Своевременное выявление патологии и ее терапия имеют более благоприятный прогноз.
Диагностика
Деменция с тельцами Леви симптомы и лечение важны, но без диагностики проявления такого заболевания можно перепутать с признаками других заболеваний. Поэтому, после визуального осмотра и сбор анамнеза медицинский специалист назначает диагностику для постановки точного диагноза нейровизуализацию, состоящую из нескольких методов:
- Пневмоэнцефалография.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
Все этим методы позволяют выяснить, изменена ли структура мозга, и если да, то насколько.
По причине того, что у пациентов с ДТЛ часто нарушенное внимание, что наиболее характерно, чем для бреда, чем для деменции, необходимо провести оценку на предмет делирия, включая, для распространенных причин, таких как:
- прием медикаментов (особенно холиноблокторов, опиоидных и психотропных медикаментов);
- дегидратация;
- инфекция.
КТ и МРТ не выявляют специфических изменений, но позволяют исключить иные причины развития изменений в головном мозге.
Что касается лечения, то оно в основном поддерживающее. В первую очередь, человека, больного деменцией с тельцами Леви, рекомендуется окружить заботой, дарить ему яркие и положительные эмоции. Окружение должно быть знакомым, направленным на укрепление ориентации (например, можно разместить большие часы и календари в комнате, семейные фотографии). Важно предпринимать меры по безопасности пациентов. Желательно установить системы мониторинга сигналов, поскольку люди, страдающие слабоумием, могут заблудиться. Например, выйти из дома и не вернуться. Забывчивость Является одним из важных симптомов заболевания.
Причиняющие беспокойство проявления слабоумия можно купировать. Терапия разделяется н 2 части:
- Лечение моторной дисфункции (имеется ввиду улучшение движений, устранения оцепенения мышц).
- Улучшение памяти, умственной работоспособности и других когнитивных функций, лечение психологичестого расстройства.
Как уже было указано выше, слабоумие указанной формы сопровождается синдромом паркинсонизма. Чтобы устранить патологические признаки, назначается Леводон. Сначала лекарственное средство назначается в небольших дозировках. По ходу развития слабоумия дозировка увеличивается, корректируется. Отменяется препарат постепенно. Воздействие Леводона целенаправленно на возмещение недостатка дофомина. В результате копируется тремор, слюноточение и оцепенелость мышц.
Если нет ограничений к приему Леводона врачи нашего медицинского центра лечения болезни Альцгеймера назначают ингибиторы моноаминоксидазы. Воздействие медпрепаратов целенаправленно на восполнение недостатка дофамина в клетках центральной нервной системы. Препараты позволяют повысить внимательность, наладить сон и бодрствование. Если есть противопоказания, в этом случае назначаются нейротропные средства, нормализующие психическую активность. В результате устраняются признаки депрессивности, восстанавливаются движения, значительно улучшаются умственные способности. Соответственно, пациент чувствует себя намного лучше, слабоумие менее ярко выраженно.
В нашем медицинском реабилитационном центре врачи применяют собственно разработанные планы лечения определенно для каждого больного. Так, они подбирают правильное лечение с учетом степени тяжести патологии и беспокоящих симптомов.
Какие прогнозы дает лечение деменции с телами Леви
Такому слабоумию характерно быстрое снижение памяти, умственной работоспособности и нарушение психики. Поэтому невозможно прогнозировать абсолютное выздоровление. Но улучшить качество жизни и устранить неприятные симптомы можно. Статистика указывает на факт того, что с момента первых симптоматических проявления до осложненного состояния может пройти проходит минимум 5 лет. Поэтому важно вовремя записаться на прием к медицинскому специалисту и начинать деменции с тельцами Леви лечение, которое даст положительный эффект.
В нашем медицинском центре Альцгеймера лечение и диагностические меры проводят опытные неврологи, психиатры и психотерапевты – опытные медицинские специалисты высшей категории. Обследование они проводят с применением новых методик и современной медицинской техники. Лекарства подбирают индивидуально, ориентируясь на особенности организма пациента.
Записаться на консультацию и более подробно узнать о лечении деменции в нашем медцентре можно, позвонив нашему специалисту по телефону.